第317章  游刃有余

    桐生和介返回医局后。

    推开门，里面的窃窃私语声稍微停了一下。

    今川织正低头看著一份病历。

    见到桌前忽然暗了下来，便抬起头来。

    「回来了？」

    「前辈。」

    「西村教授找你什么事？」

    「小事，被流放去沼田市综合医院了。」

    「沼田市？」

    今川织微微皱了皱眉。

    那是个偏远的地方医院，平时接诊的都是些最基础的病患。

    果然，意气用事是有代价的。

    如果桐生和介被流放，她作为指导医，大概率也要跟著去承担责任。

    想想就觉得头痛。

    今晚下班之后，再去夜店的话，就要涸泽而渔了。

    「既然是你惹出来的麻烦。」

    「那周末你必须来帮我搬家，作为对我的补偿。」

    她轻哼一声，理所当然地提出了要求。

    桐生和介看著她那好看的眉毛轻轻地拧在一起，便知道她误会了。

    「前辈也要去？」

    「我不用去？」

    「前辈想去的话，也可以，反正西村教授给你放假了。

    「什么意思？」

    今川织的眉头是越皱越紧。

    桐生和介简单地把西村教授的安排复述了一遍。

    他去沼田市待几天头，顺便适应一下独立管理病区。

    而今川织，则是获得了几天的带薪假期，让她暂时离开医局这个是非之地。

    今川织听完之后，沉默了一阵。  

    听起来是不错。

    但休假也就意味著这几天没有手术台费，没有夜班津贴，更见不到那些大方出手阔绰的VIP病人。

    不过转念一想。

    这几天医局里的气压肯定很低。

    能放个假，也算是件让人身心舒畅的事情。

    「算西村教授还有点良心。」

    今川织小声嘟囔了一句。

    桐生和介当没听见。

    「原田社长的手术，定在明天上午。」

    他提起了正事。

    按理来说，原田社长刚做完一台髋关节置换的大手术。

    身体的消耗极大。

    正常情况下，是需要修养一阵子，等各项生化指标稳定了，再来考虑脊柱的手术。

    这是基本常识。

    接连两台手术，对一个高龄患者来说，负担不轻。

    但，也没办法再等下去。

    原田社长在床上已经休息了两周。

    必须尽快下地走路，做早期的康复训练，假体才能和骨床更好地结合。

    否则，之前的髓关节手术就白做了。

    而在下地复健的这个过程中。

    坐骨神经长时间处于高压状态，不解除压迫，那么，神经可能会不可逆的变性坏死。

    躺在床上，保不住镜关节。

    下地走路，保不住坐骨神经。

    唯一的破局之法，就是进行脊柱内固定取出术，把罪魁祸首解决掉。

    只能两害相权取其轻。

    今川织看了他几秒，最终点了点头。

    「既然是你争取来的，那我就给你当一助。」

    「不过别忘了你欠我的上州和牛。」

    她轻哼了一声。

    白石红叶一直竖著看耳朵偷听。

    她的桌子本来就在今川织的边上，因此能听得一清二楚。

    「需要大魔法师的支援吗？」

    她笑著问了一句。

    「当然。」

    桐生和介点点头。

    「明天上午，第一手术室。」

    「没问题。」

    白石红叶答应下来。

    第二天一早。

    第一手术室。

    原田社长已经呈俯卧位趴在台上。

    ——

    经过昨天的诊断性治疗，她对桐生和介的判断已经深信不疑。

    对于今天的手术，也没有了最初的抗拒。

    当然，她以为给她执刀的资深专门医，竹内讲师。

    这也是西村教授的安排。

    在如今的年代，病人的知情权，可以说是聊胜于无。

    哪怕对方是原田社长，也不例外。

    今川织提前进入了手术室内。

    她仔细检查了原田社长的固定垫位置，确认没有任何会对假体产生异常应力的隐患。

    白石红叶坐在麻醉机后方。

    由于这是一台二次手术。

    病人的年纪大，身体又刚受过一次重创，麻醉的风险并不比上一次小。

    但她的表情很轻松。

    时间差不多了。

    桐生和介按照标准的七步洗手法洗完手。

    气密门缓缓滑开。

    见他走了进来，白石红叶笑著打了个招呼。

    「桐生医生，早安。」

    「早。」

    桐生和介点了点头。

    今川织已经站在一助的位置，手里拿著准备好的拉钩。

    竹内讲师则站在稍微靠后一点的地方。

    他今天是来跟台的。

    但也在外面穿上了无菌手术衣，准备随时接手手术，好给武田助教授找回点面子。

    只要桐生和介的操作有任何违规的地方。

    他就会立刻出声喊停。

    他已经做好了准备。

    一个创伤骨科的专修医，就算手术做得再快再好。

    到了脊柱这个复杂的区域，面对那些被坚韧瘢痕组织包裹的神经根。

    还能像处理四肢骨折那样游刃有余吗？

    桐生和介走到手术台前。

    他低头看了一眼，原田社长背部那条长长的陈旧性手术疤痕。

    「手术开始。」

    冰冷的柳叶刀拍在掌心。

    桐生和介的手腕微沉，顺著那道疤痕，轻轻划开。

    手法极稳。

    没有一丝多余的切口。

    竹内讲师看著这开场，原本准备挑刺的话到了嘴边，又咽了回去。

    这切皮的手法，简直比他还要熟练。

    不过，切开皮肤并不难。

    难的是接下来的分离皮下组织和肌肉。

    六年的时间，足以让原本层次分明的肌肉组织，变成一团坚韧的粘连和瘢痕。

    如果强行剥离，很容易引起大出血，甚至撕裂脆弱的硬脊膜。

    桐生和介换了一把电刀。

    他没有像新手那样，在瘢痕组织里盲目地烧灼，而是顺著肌肉的自然纹理，寻找著微小的间隙。

    电刀的尖端在组织间游走。

    每一次切割，都伴随著滋滋的声响和一小缕白烟。

    这就是「脊柱内固定取出术·高级」技能带来的肌肉记忆。

    他的动作不快。

    甚至可以说有些慢。

    但今川织却能感觉到，这种慢，不是因为生疏或者犹豫。

    而是因为他在极力控制著剥离的范围，试图把对周围组织的破坏降到最低。

    不需要太大的切口。

    只需要暴露出当年植入的钛合金螺钉和连接棒就足够了。

    十分钟后。

    厚厚的疲痕组织被拨开。

    金属的冷光在无影灯下显露出来。

    竹内讲师的脸色愈发难看。

    就算是武田助教授亲自上台，剥离这种陈旧性粘连，也不可能做得这么干净利落。

    「螺丝刀。」

    桐生和介伸出手。

    取出内固定，最怕的就是螺钉和骨头长得太死，强行拧动会导致椎弓根骨折。

    或者螺丝刀打滑，戳到旁边的神经根。

    桐生和介将螺丝刀的尖端卡入螺钉尾部的凹槽。

    他没有猛地发力。

    而是顺著螺纹的方向，慢慢施加一个均匀的扭矩。

    感觉到了一丝阻力后，他稍微停顿了半秒。

    然后继续保持均匀的力道旋出。

    第一根螺钉顺利取出。

    带著些许骨屑，被放在了旁边的弯盘里。

    第二根。

    第三根，第四根。

    整个过程枯燥且重复，但没有任何波澜。

    桐生和介取下连接棒后。

    用生理盐水反复冲洗了伤口，确认没有活动性出血后。

    「准备缝合。」

    他向器械护士要了持针钳和缝线。

    伤口被一层层严密地缝合起来，动作依然是那种让人眼花缭乱的快。

    几分钟后。

    敷料覆盖在伤口上。

    桐生和介退后一步，脱下了沾著几点血迹的手套。

    手术结束。

    竹内讲师全程看下来，他都找不到任何可以插话或者叫停的理由。

    到了这种时候，也只能死心。

    要不然————

    本周末的太太会上，就让妻子去跟水谷太太套套近乎吧？

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